Kalkulator ciąży

Kalkulator ciąży może przewidywać harmonogram ciąży w oparciu o termin porodu, datę ostatniej miesiączki, datę poczęcia, datę badania USG lub datę transferu in vitro.

Długość ciąży i przewidywany termin porodu

Ciąża oznacza stan kobiety podczas dziewięciomiesięcznego okresu, w którym rozwija się w niej jedno lub więcej dzieci. Według Światowej Organizacji Zdrowia typowa ciąża trwa od 37 do 42 tygodni. Poród następuje zwykle 38 tygodni po zapłodnieniu lub 40 tygodni po ostatnim cyklu miesiączkowym.

Podczas pierwszej wizyty w gabinecie położniczo-ginekologicznym lekarz określa przewidywaną datę porodu (w zależności od badania USG) lub termin porodu. Kobieta może również wykorzystać ostatni cykl menstruacyjny do przewidzenia terminu porodu.

Chociaż możemy przewidzieć termin porodu, rzeczywista długość ciąży zależy od wielu zmiennych, w tym wieku, długości poprzedniej ciąży i masy ciała matki w momencie porodu. Na naturalną zmienność długości ciąży nadal wpływają nieznane czynniki.

Według badań, mniej niż 4% porodów odbywa się dokładnie w terminie, a 60% tydzień po terminie. Prawie 90% przypadków ma miejsce w ciągu dwóch tygodni od terminu porodu.

Potwierdzenie ciąży

Ciążę można potwierdzić za pomocą testów ciążowych lub obserwując objawy, takie jak brak cyklu miesiączkowego, podwyższona podstawowa temperatura ciała, wyczerpanie, nudności i zwiększona częstość oddawania moczu.

Testy ciążowe mierzą hormony, które służą jako biomarkery ciąży i obejmują kliniczne testy krwi lub moczu. Mogą one wykryć ciążę od sześciu do ośmiu dni po zapłodnieniu.

Kliniczne badania krwi są dokładniejsze. Mogą one określić dokładną ilość hormonu hCG wcześniej i w mniejszych ilościach. Ich ocena trwa jednak dłużej i są one droższe niż domowe testy ciążowe z moczu.

Kobieta może również wykonać kliniczną analizę moczu. Jednak nie zawsze jest ona dokładniejsza niż domowy test ciążowy i może być droższa.

Określanie terminu porodu

Istnieje kilka sposobów na określenie przewidywanego terminu porodu:

Poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG)

Hormon ten pojawia się we krwi już dwa dni po implantacji zapłodnionej komórki jajowej. Badanie krwi pozwala poznać poziom hCG, ale tylko lekarz może określić czas trwania ciąży i przewidywaną datę porodu na podstawie tego wskaźnika.

Badanie USG

Zazwyczaj badanie ultrasonograficzne wykonuje się w 7-8 tygodniu ciąży w celu potwierdzenia terminu porodu. Podczas badania ultrasonograficznego lekarze skupiają się na wielkości płodu, aby określić jego wiek.

Data owulacji

Dodaj dwa tygodnie do daty ostatniego stosunku w momencie owulacji i odlicz od niej 40 tygodni, czyli 280 dni ciąży. Owulacja występuje zwykle około 14 dni po rozpoczęciu miesiączki, jeśli miesiączka jest regularna i ma 28-dniowy cykl.

Data ostatniej miesiączki

Metoda ta określa termin porodu i datę zbliżającego się porodu. Sprawdza się u kobiet, które mają regularne cykle miesiączkowe.

W większości przypadków kobiety nie znają dokładnej daty poczęcia dziecka, ale mogą dokładnie określić, kiedy rozpoczął się ich ostatni cykl menstruacyjny. Jest to moment, od którego zwykle liczy się ciążę. Dla większości kobiet najbardziej prawdopodobnym momentem zapłodnienia (owulacji) jest środek cyklu miesięcznego, innymi słowy, dwa tygodnie przed rozpoczęciem kolejnego cyklu menstruacyjnego.

W oparciu o tę datę, ciąża trwa około 280 dni lub 40 tygodni od początku ostatniego cyklu miesiączkowego. Szacowany termin porodu można zatem uzyskać, dodając 280 dni do daty rozpoczęcia krwawienia w ostatnim cyklu.

Takie obliczanie ciąży określa wiek położniczy, ciążowy lub menstruacyjny płodu. Dzięki temu „kalendarzowi” lekarze i pielęgniarki mogą monitorować rozwój płodu.

Wiek ciążowy różni się od wieku płodowego, owulacyjnego lub płodnego, który jest o dwa tygodnie krótszy od wieku położniczego i jest liczony od faktycznej daty poczęcia.

Jednostki obliczania wieku ciążowego

Wiele osób oblicza wiek ciążowy w tygodniach. Jest to najłatwiejszy i najwygodniejszy sposób na uniknięcie nieporozumień. Liczy się od początku ostatniego cyklu miesiączkowego. Jeśli lekarz powie, że jesteś w 10 tygodniu ciąży, oznacza to, że poczęłaś około 8 tygodni temu i urodzisz za 30 tygodni, ponieważ całkowity wiek ciążowy wynosi średnio 40 tygodni.

Istnieje również większa jednostka miary, trymestr. Trymestry dzielą ciążę na trzy fazy, z których każda trwa 13 tygodni.

Rozwój płodu i samopoczucie kobiety w tych fazach mają szczególne cechy.

Specyfika trymestrów ciąży

Pierwszy trymestr

W pierwszym trymestrze ciąży w kobiecie rodzi się nowe życie. Przez połowę pierwszego trymestru kobieta albo nie wie o swojej sytuacji, albo może się tylko domyślać, jeśli ciąża jest planowana. Można powiedzieć, że ten trymestr jest najtrudniejszy, ponieważ jest to zupełnie nowy stan dla kobiety. Może to stanowić wyzwanie pod względem fizycznym i psychicznym, ponieważ potrzeba czasu, aby wszystko sobie uświadomić i przyzwyczaić się do nowej sytuacji.

Najczęściej pierwszy trymestr jest najmniej komfortowy dla kobiet. Ze względu na zmiany hormonalne, nastrój często się zmienia i występuje duża senność. Nudności nie są rzadkością, a niektóre kobiety cierpią na ciężką toksykozę, wymiotując nawet kilka razy dziennie. W pierwszym trymestrze kobiety często tracą kilka kilogramów z powodu braku odżywiania (znane produkty powodują odrzucenie).

Ważne jest, aby kobieta w tym okresie więcej odpoczywała, nie podnosiła ciężarów i dbała o swoje zdrowie.

Pierwszy trymestr ciąży jest dla kobiety wyzwaniem z psychologicznego i emocjonalnego punktu widzenia. Jest to związane z faktem, że kobieta jest świadoma swojej ciąży, co powoduje znaczny stres emocjonalny, nawet jeśli ciąża jest planowana.

W tym okresie powstają przyszłe narządy zarodka. Początkowo zarodek ma zaledwie 2 mm wielkości, ale powstaje już cewa nerwowa, struna (z której później uformuje się kręgosłup) i naczynia krwionośne. Z każdym tygodniem płód rośnie; pod koniec pierwszego trymestru ma 6-7 cm i waży około 20 g.

Łożysko zaczyna pojawiać się od 7. tygodnia. Wcześniej wszystkie substancje, które dostają się do krwi, znajdują się również w zarodku. Kobieta może usłyszeć bicie serca dziecka podczas pierwszego badania ultrasonograficznego.

Mózg dziecka rozwija się bardzo intensywnie. Oddzielają się palce u rąk i nóg, kształtuje się układ moczowy, a nerki zaczynają pracować w dziewiątym tygodniu życia.

W 12. tygodniu płód już się porusza, choć kobieta może tego jeszcze nie zauważyć.

Pod koniec pierwszego trymestru przeprowadza się pierwsze badanie przesiewowe w celu wykrycia ewentualnych nieprawidłowości w ciąży. Łączy w sobie badanie ultrasonograficzne i badania krwi pod kątem określonych wskaźników. W pierwszym badaniu przesiewowym ocenia się kilka wskaźników: długość od wierzchołka do kości ogonowej (lub „wzrost”), obwód głowy, grubość przestrzeni szyjnej, grubość kości nosowej, charakterystykę mózgu i czaszki, stan wód płodowych, wskaźniki napięcia macicy.

Drugi trymestr

W drugim trymestrze ciąży brzuch kobiety zaczyna stopniowo rosnąć. Około 20. tygodnia ciąża staje się widoczna dla innych.

Do 13. tygodnia mdłości kobiety często ustępują. Ciało przyzwyczaja się do nowego stanu. Poprawia się samopoczucie kobiety; wzrasta jej aktywność i zmniejsza się niepokój.

Jednocześnie zwiększa się ilość krwi krążącej w ciele kobiety, a obciążenie całego organizmu stopniowo wzrasta. Kobieta może mieć zaparcia, dlatego powinna jeść więcej owoców i warzyw.

Około 20. tygodnia kobieta może zacząć odczuwać ruchy dziecka. W 27. tygodniu dziecko będzie miało około 35 cm i ważyło tyle, co kalafior (około 900 g).

Już po 13. tygodniu płód aktywuje odruch ssania, a na USG można zobaczyć, jak dziecko ssie palec. Narządy wewnętrzne nadal się rozwijają, mimika twarzy staje się bardziej złożona, a dziecko zaczyna mrugać. Tworzy się układ odpornościowy, jednak na razie jest on całkowicie zależny od matki.

W 18. tygodniu narządy rozrodcze płodu są już w pełni ukształtowane, co oznacza, że można poznać płeć dziecka.

W 19-20. tygodniu dochodzi do formowania się kory mózgowej, więc narażenie na substancje toksyczne, takie jak alkohol i nikotyna, jest na tym etapie niebezpieczne.

Jeśli przedwczesny poród nastąpi po 22. tygodniu, płód może przeżyć, ponieważ jego płuca są już wystarczająco ukształtowane. Jednak takie dziecko będzie miało poważne problemy zdrowotne.

Trzeci trymestr

Aktywny przyrost masy ciała kobiety i płodu rozpoczyna się w trzecim trymestrze ciąży. Brzuch kobiety szybko rośnie.

W trzecim trymestrze aktywność i poziom samopoczucia przyszłej matki spadają. Większość kobiet w ciąży skarży się na pogorszenie samopoczucia. Wzrasta poziom niepokoju kobiety. Jest to związane z lękiem przed bólem i strachem przed porodem. Ogólnie jednak nastrój przyszłej matki pozostaje pozytywny, ponieważ odczuwa ona radość z oczekiwania na spotkanie z dzieckiem.

Każdego tygodnia kobieta przybiera na wadze 300-350 gramów, a czasem nawet więcej, ponieważ chce jej się dużo jeść. Z powodu powiększającego się brzucha trudno jest jej spać w nocy, poruszanie się staje się dla niej niewygodne.

Dziecko aktywnie rośnie, a obciążenie wszystkich narządów matki wzrasta. Kobiety w ciąży częściej odczuwają potrzebę pójścia do toalety. Niektóre kobiety odczuwają brak tlenu i ból w dolnej części pleców.

W 38. tygodniu ciąża jest uważana za donoszoną, ale dziecko może urodzić się w 42. tygodniu i jest to również uważane za normalne.

Dziecko zaczyna odczuwać smak i może reagować na to, co je jego matka. W dziąsłach wyrzynają się zęby mleczne. Układ odpornościowy nadal się rozwija. Do 33. tygodnia narządy wewnętrzne są w pełni ukształtowane. Następnie dziecko gromadzi już głównie tłuszcz podskórny, aby przybrać na masie.

Po 30. tygodniach dziecko zwykle przyjmuje określoną pozycję, w której przyszło na świat. Prawidłową pozycją jest pozycja główką w dół. Czasami jednak tak się nie dzieje i dziecko pozostaje w pozycji miednicowej. Brzuch napina się, ruchy dziecka stają się mniej aktywne, ale intensywnie wyczuwalne, a matka może wyczuć guzek dłonią lub stopą.

W 38. tygodniu dziecko wygląda jak noworodek i waży około 3 kg. W chwili narodzin dziecko będzie ważyć 2,5-4 kg.

Czynniki wpływające na termin porodu

Poród między 37 a 42 tygodniem jest uważany za normalny. Każdy wcześniejszy poród jest uważany za przedwczesny i nieprawidłowy.

Najczęstsze czynniki wpływające na czas porodu to:

Wiek kobiety

Kobiety w wieku poniżej 20 lat i kobiety w wieku powyżej 36 lat mogą urodzić dziecko wcześniej lub z niewielkim opóźnieniem.

Predyspozycje genetyczne kobiety

Jeśli matki i babki obecnie ciężarnej kobiety urodziły wcześniej niż oczekiwano, ona również może urodzić wcześniej niż wskazano na wykresie.

Zdrowie matki

Historia chorób przewlekłych zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu.

Priorytet kolejności urodzenia

Matki rodzące po raz pierwszy częściej rodzą późno. Wynika to z długiego procesu przygotowywania organizmu do tego procesu. Im większe doświadczenie matki z porodem, tym większe prawdopodobieństwo wcześniejszego porodu.

Porody mnogie

Dwa lub trzy płody wywierają większy nacisk na wewnętrzne gardło macicy. Im większy nacisk, tym szybciej rozpocznie się poród. Często porody mnogie występują przed 39 tygodniem ciąży.

Niezdrowe nawyki i styl życia

Statystyki pokazują, że matki o złych nawykach rodzą wcześniej niż oczekiwano. Kobiety o zwiększonej masie ciała i minimalnej aktywności fizycznej są bardziej narażone na przedwczesny poród.

Cykl menstruacyjny

Jeśli cykl miesiączkowy kobiety jest krótszy niż 28 dni, istnieje duże prawdopodobieństwo wcześniejszego porodu o 7-14 dni. W przypadku długiego cyklu, kobieta może urodzić w wieku 42 tygodni.

Poród przedwczesny

Poród przedwczesny to proces porodowy, który rozpoczyna się między 22. a 37. tygodniem ciąży.

Obraz kliniczny wczesnego porodu nie różni się zbytnio od normalnego porodu. Najpierw kobieta zaczyna odczuwać szarpiące bóle w podbrzuszu i dolnej części pleców. Następnie pojawiają się skurcze. Aktywność porodowa może być powolna lub silna. Może dojść do pęknięcia wód. Czasami pojawia się krwawa wydzielina, wskazująca na oderwanie łożyska.

Czynniki predysponujące do przedwczesnych porodów są następujące:

• Młody wiek;
• Złe nawyki;
• Aborcje;
• Poronienia;
• Infekcje układu moczowo-płciowego;
• Poważne choroby somatyczne;
• Powikłania ciążowe
• Duży stres.

Poród po terminie

Porody po terminie są dość powszechne. Do 42 tygodnia ciąży są uważane za normalne. Przyczyny opóźnionego porodu są następujące:

• Błąd w ustaleniu terminu porodu;
• Duży płód (ponad 4 kilogramy);
• Zaburzenia równowagi hormonalnej;
• Siedzący tryb życia;
• Ryzyko poronienia.

Określanie czasu rozpoczęcia porodu

Istnieją tak zwane zwiastuny zbliżającego się porodu. Należą do nich:

• Obniżenie brzucha;
• Odejście czopa śluzowego na tydzień przed porodem;
• Utrata masy ciała na tydzień przed porodem;
• Przed porodem stolec staje się płynny i częsty;
• Możliwe wystąpienie silnego bólu w dolnej części brzucha i dolnej części pleców;
• Odejście wód płodowych,
• Skurcze co 4 minuty.

Jeśli przerwa między skurczami wynosi 4 minuty, zaleca się udanie się do szpitala.

Zarządzanie ciążą

W czasie ciąży należy wziąć pod uwagę szereg elementów, w zależności od indywidualnego stanu, takich jak leki, przyrost masy ciała, aktywność i dieta.

Leki

Niektóre leki mogą mieć długoterminowe konsekwencje dla dziecka, jeśli są stosowane w czasie ciąży. Food and Drug Administration (FDA) dzieli leki w Stanach Zjednoczonych na klasy A, B, C, D i X w oparciu o potencjalne korzyści i zagrożenia dla płodu. Kobieta w ciąży powinna omówić z lekarzem wszelkie leki, które planuje przyjmować w czasie ciąży.

Zdrowe odżywianie

Odżywianie podczas ciąży ma kluczowe znaczenie dla zdrowia zarówno matki, jak i dziecka. Ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na energię i mikroelementy, ciąża wymaga innych wyborów żywieniowych niż w przypadku kobiet, które nie są w ciąży.

Istnieje wiele różnych informacji na temat tego, co powinny jeść kobiety w ciąży, a czego powinny unikać. Niektóre witaminy, takie jak kwas foliowy, mogą pomóc zmniejszyć ryzyko niektórych wad rozwojowych. Inne składniki odżywcze, takie jak kwas omega-3 DHA, który jest niezbędny do prawidłowego rozwoju mózgu i siatkówki, nie mogą być skutecznie wytwarzane przez niemowlęta i można je uzyskać tylko przez łożysko w czasie ciąży lub w mleku matki po urodzeniu.

Informacje mogą być trudne do uzyskania i różnią się w zależności od osoby. Dlatego kobiety w ciąży powinny skontaktować się ze swoim lekarzem i dietetykiem, aby określić strategię najlepiej dostosowaną do ich potrzeb.

Wzrost wagi

Przyrost masy ciała jest istotnym elementem ciąży, który różni się w zależności od osoby. Wpływa na wzrost płodu, w tym na wagę dziecka, łożysko, płyn pozakomórkowy oraz magazynowanie tłuszczu i białka.

Kontrola masy ciała jest konieczna, ponieważ niewystarczający lub nadmierny przyrost masy ciała może zaszkodzić zarówno matce, jak i płodowi. Może na przykład prowadzić do konieczności cesarskiego cięcia i nadciśnienia ciążowego.

Instytut Medycyny zaleca, aby oczekiwany przyrost masy ciała w ciąży wynosił

• 28-40 lbs. (ok. 12,7 kg – 18,1 kg) dla kobiet z niedowagą (BMI <18,5)
• 25-35 lbs. (ok. 11,3 kg – 15,8 kg) dla kobiet o „normalnej” wadze (BMI między 18,5-24,9)
• 15-25 lbs. (ok. 6,8 kg – 11,3 kg) dla kobiet z nadwagą (BMI 25-29,9)
• 11-20 lbs. (ok. 4,9 kg – 9 kg) dla otyłych kobiet (BMI > 30)

Właśnie dlatego zalecamy skorzystanie z naszego kalkulatora przyrostu masy ciała w ciąży, który jest oparty na zaleceniach Instytutu Medycyny.

Aktywność fizyczna

Według badań, aktywność aerobowa podczas ciąży pomaga zwiększyć lub utrzymać dobry stan zdrowia, jednocześnie zmniejszając prawdopodobieństwo cesarskiego cięcia. Dlatego też zazwyczaj eksperci zalecają kobietom w ciąży regularne ćwiczenia aerobowe i siłowe.

Kobiety, które regularnie ćwiczyły przed ciążą i których ciąża przebiegała bez komplikacji, mogą kontynuować ćwiczenia o wysokiej intensywności. Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), uszkodzenia płodu spowodowane ćwiczeniami fizycznymi są rzadkie w przypadku ciąży przebiegającej bez komplikacji.

Kobiety w ciąży powinny zachować ostrożność i zasięgnąć porady lekarza, jeśli wystąpi u nich którykolwiek z następujących objawów: krwawienie z pochwy, duszność, zawroty głowy, ból głowy, ból lub obrzęk łydek, wyciek wód płodowych, zmniejszone ruchy płodu, przedwczesny poród, osłabienie mięśni lub ból w klatce piersiowej.